일차의료 만성질환관리사업 (개인주치의제도, 신청방법)

 

일차의료만성질환관리사업

 

목차

 

일차의료 만성질환 개인주치의 제도

국민건강보험공단에서 2019년부터 시행한 <일차의료 만성질환관리 시범사업>이 종료되고 본사업을 시행합니다. 대표적 만성질환인 고혈압과 당뇨 환자를 대상으로 동네의원에서 의사와 영양사등으로 구성한 팀을 통해 환자를 개인별로 관리하는 개인주치의 프로그램입니다. 한정된 지역의 시범사업과 달리 본 사업은 전국으로 확대되어 모든 일차병원에서 참여가 가능해집니다. 

 

일차의료 만성질환 관리사업
신청 대상

일차의료 만성질환관리사업은 고혈압 및 당뇨병 환자를 대상으로 하는 사업으로, 신청 대상은 다음과 같습니다.

 

• 고혈압 또는 당뇨병 진단 환자:

신규 진단 환자뿐만 아니라 기존에 진단받은 환자도 참여할 수 있습니다.

• 만성질환 통합관리 신청자:

고혈압과 당뇨병 환자 중 만성질환 통합관리를 신청한 사람이 대상입니다.

 

일차의료 만성질환 관리사업
서비스 기간

고혈압, 당뇨병 환자가 동네 의원에서 통합 관리 서비스를 신청하면, 의원은 검사 등을 통해 환자 맞춤형 관리 계획을 세우고 교육과 주기적인 환자 관리 서비스를 1년 주기로 제공합니다.

• 등록일로부터 1년

 

©픽사베이

일차의료 만성질환 관리사업
서비스 내용

약처방만 해주던 이전과 달리 직접 환자에게 식습관이나 운동에 대해 코칭하고, 교육과 상담을 제공하며, 전화나 문자로 개인의 건강 상태를 꾸준히 체크합니다.

 

❶문진, 신체검사, 임상검사 등을 바탕으로 환자 개인에 따른 관리목표를 설정하고 지침을 안내합니다.
(약물용법, 교육상담, 생활식습관 등)
❷개인별 질병관리 및 생활습관 개선 교육상담
❸전화나 문자메시지 서비스로 지속적인 모니터링
❹1년간의 체계적인 관리로 수치 조절률 향상
❺합병증 예방에 필요한 검사 무료 제공
(지질검사 4종, 심전도, 소디움, 포타슘, 알부민뇨, eGFR, 요일반검사, 당화혈색소 등)

 

일차의료 만성질환 관리사업
서비스 효과

• 자기 관리 능력 향상:

환자 개인별 맞춤 교육 및 상담을 통해 질환에 대한 이해도를 높이고, 스스로 건강을 관리할 수 있는 능력을 키웁니다.

건강한 생활 습관 형성을 위한 지속적인 지원을 제공합니다.

• 합병증 예방 및 관리:

정기적인 건강 상태 모니터링 및 관리를 통해 합병증 발생 위험을 줄이고, 조기에 발견하여 적절한 치료를 받을 수 있도록 지원합니다.

• 지속적인 건강 관리:

동네 의원에서 지속적이고 포괄적인 관리를 제공하여 환자가 꾸준히 건강을 관리할 수 있도록 돕습니다.

전화나 문자를 통해 개인의 건강 상태를 체크하고 관리합니다.

• 삶의 질 향상:

건강 상태 개선 및 합병증 예방을 통해 환자의 삶의 질을 향상시키고, 건강한 생활을 유지할 수 있도록 지원합니다.

• 의료비 절감 효과:

만성질환의 악화를 방지하고 합병증을 예방함으로써 장기적으로 의료비 부담을 줄이는 데 기여합니다.

• 의료 접근성 향상:

동네 의원을 중심으로 서비스를 제공하여 환자들이 편리하게 의료 서비스를 이용할 수 있도록 합니다.

 

일차의료 만성질환 관리사업
신청방법

신청서, 개인정보 이용제공동의서 제출

• 서면으로 작성하여 의원에 직접 제출

• 아래 건강보험앱을 통해 모바일 작성하여 등록

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